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Todavía no las justifica, indicó el ente contralor

Contraloría cuestiona más de 2 mil operaciones a familiares de funcionarios del Hospital de Chillán por menores tiempos de espera

El organismo mantuvo la observación sobre 2.442 cirugías realizadas a familiares de trabajadores con esperas inferiores a la mediana definida por Minsal. Además, ordenó iniciar un procedimiento disciplinario por irregularidades que siguen pendientes.
Fachada de acceso al Hospital de Chillán. Archivo: Minsal
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La Contraloría mantiene observaciones sobre 2.442 cirugías realizadas a familiares de funcionarios del Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán (Región de Ñuble), debido a que fueron efectuadas con tiempos inferiores a la mediana definida por el Ministerio de Salud.

El recinto todavía no acredita la implementación del mecanismo destinado a justificar estas priorizaciones, según el seguimiento oficial al Informe N.º 132.

La auditoría original revisó 21.547 intervenciones quirúrgicas No GES realizadas entre enero de 2020 y agosto de 2024. De ellas, 3.905 correspondieron a familiares de funcionarios, equivalentes al 18,1% del total, y 2.442 tuvieron una espera inferior a la mediana establecida por Minsal para cada período.

Contraloría había solicitado respaldos que permitieran establecer qué criterios justificaron esos menores tiempos de espera. El objetivo era verificar que las decisiones no hubieran perjudicado a otros pacientes con esperas más prolongadas o mayor necesidad de atención.

Hospital aprobó protocolo, pero observación sigue vigente

El hospital aprobó en agosto de 2025 un nuevo protocolo de priorización de listas de espera quirúrgicas No GES. Sin embargo, en el seguimiento Contraloría señaló que no se acreditó suficientemente su implementación ni su grado de avance, por lo que mantuvo la observación.

La misma situación alcanza a 173 cirugías realizadas a funcionarios del propio hospital que también registraron tiempos inferiores a la mediana. En total, durante el período auditado fueron practicadas 374 intervenciones a trabajadores del establecimiento.

El informe también analizó a los pacientes generales. Entre ellos, 11.226 cirugías fueron realizadas bajo la mediana de espera, pero la observación de Contraloría se mantiene igualmente porque el nuevo protocolo debía permitir respaldar formalmente los criterios utilizados para priorizar los distintos casos.

Contraloría detectó diferencias de casi 13 mil registros

El seguimiento mantiene además observaciones por las diferencias entre el sistema local MLE y la plataforma nacional SIGTE utilizada para gestionar las listas No GES.

Al comparar los egresos registrados entre enero de 2020 y agosto de 2024, el sistema interno mostraba 41.996 casos, mientras SIGTE contenía 29.021. La diferencia alcanza 12.975 registros y el hospital todavía no acreditó la totalidad de las atenciones o egresos necesarios para cerrar esa discrepancia.

Otro cruce había detectado 1.188 ingresos presentes en el sistema local pero ausentes de SIGTE. De ese total, el seguimiento verificó la regularización de solo 352 registros, por lo que la observación continúa pendiente.

En otro punto del análisis, Contraloría solicitó antecedentes para 1.188 pacientes y recibió documentación clínica suficiente para 111 casos. Para las restantes 1.077 personas, no se acreditaron antecedentes que permitieran respaldar la prestación correspondiente y la regularización del egreso.

23 pacientes fallecidos seguían sin regularización acreditada

La auditoría original identificó 45 pacientes fallecidos que permanecían en la lista de espera No GES al 31 de agosto de 2024. Durante el seguimiento, el hospital acreditó las intervenciones o egresos administrativos de 24 personas.

Para los 23 casos restantes, Contraloría señaló que no se acreditaron las atenciones de salud ni la regularización del egreso en los sistemas respectivos. Por esa razón, la observación se mantiene.

El informe también expone la antigüedad de algunos registros. En el sistema local MLE figuraba un paciente con 5.526 días en lista de espera, equivalentes a aproximadamente 15 años al 31 de agosto de 2024.

El 83% de cirugías suspendidas fue por causas ajenas al paciente

Otro hallazgo se refiere a las intervenciones suspendidas. De 2.925 cirugías analizadas, 2.421 —83%— fueron suspendidas por causas no atribuibles a los pacientes, según la auditoría.

El hospital aprobó posteriormente un manual que aborda los flujos de atención y las causales de suspensión. No obstante, Contraloría indicó que no recibió antecedentes suficientes para acreditar su implementación, por lo que las observaciones relacionadas con esta materia también continúan vigentes.

El seguimiento muestra que el hospital sí logró subsanar otras materias. Entre ellas están la creación de un método de priorización, la implementación de un protocolo de exámenes preoperatorios y la acreditación de 8 intervenciones o egresos administrativos que habían sido observados originalmente.

Contraloría ordenó procedimiento disciplinario

Debido a las observaciones que permanecen abiertas, Contraloría instruyó al Hospital Herminda Martín iniciar un procedimiento disciplinario para determinar eventuales responsabilidades administrativas.

La medida incluye las observaciones relativas a discrepancias de datos, antigüedad de pacientes en lista de espera, casos de personas fallecidas y tiempos menores de espera en cirugías practicadas a familiares de funcionarios, trabajadores del hospital y pacientes generales.

El establecimiento debía remitir el acto administrativo que ordenara ese procedimiento a la Unidad de Seguimiento de Fiscalía de Contraloría dentro de 15 días hábiles desde la notificación del documento.

Como contexto, LA FONTANA informó en septiembre de 2025 sobre la asignación de $507 millones para reducir listas de espera en Ñuble, recursos destinados a unas 700 cirugías y 4 mil consultas pendientes en la red pública.

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